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发布时间:2017-10-20
影响抗癫痫药物疗效的因素有些患者长期服用抗癫痫药物仍然不能控制发作,除药物性因素外,如剂量不足、选药错误、服药不规则等,非药物性因素也是很重要的方面,主要包括以下几种:
遗传因素:部分癫痫患者因为有先天大脑发育异常、后天脑软化或者有其他遗传因素,是造成癫痫长期不能控制的主要原因。
年龄:青春期药物代谢较快,尤其对有些快代谢型的儿童,用药量要偏大,才能保持住药物在体内的稳定性。
性别:月经期的激素变化,可以改变抗癫痫药物的代谢及身体对抗癫痫药物的需求。在妊娠晚期和哺乳期还应考虑药物通过胎盘及乳汁对胎儿、婴儿发育的影响。
身体状况:疾病的严重程度与药物疗效有关,同时存在的其他疾病也会影响药物的疗效。
心理问题:绝大多数癫痫患者经历反复的癫痫发作后,都存在不同程度的心理障碍,如担心药物的副作用,对癫痫治愈和控制失去信心等。情绪的抑郁、惊恐、兴奋及疲劳、过食等应激状态也有增加惊厥的可能性。
其他:同时应用抗生素、抗过敏药、抗精神病药及抗哮喘药等都能改变惊厥阈值。